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家医网格化管理,做居民贴心的健康“守门人”
来源: | 作者:观景社区供稿 | 发布时间:2025-04-12 | 810 , 000+ 浏览 | Share:

  在苏州姑苏区,留园社区护理中心以家庭医生网格化管理为依托,精心编织起了一张全方位覆盖社区的卫生服务网络。这不仅是一张提供医疗服务的网络,更是一张传递健康关怀、守护居民幸福生活的网络。

 

 在社区中,术后康复的老人、行动不便的患者,往往面临着就医的诸多不便。留园社区护理中心深刻洞察到这一难点,致力于为他们提供安全、便捷、优质、经济、连续、综合的医疗服务。医护人员主动将医疗服务送上门,用实际行动着力破解失能患者就医“最后一公里”的难题,让医疗服务不再是遥不可及的梦想,而是触手可及的温暖现实。

  以观景社区的孤寡老人李爷爷为例,他因生病长期卧床在家,全身多处出现不同程度的压疮。护理中心在接到求助的第一时间,迅速调配联系伤口护理专家与家庭医生,第一时间赶往李爷爷家中。医护人员仔细对伤口进行全方位评估后,严格遵循无菌操作流程,每日精心为李爷爷清创换药,提供延续性的上门护理服务,还耐心地向家属传授压疮日常护理的关键要点。看到李爷爷的创面恢复情况良好,家属感激地说道:“医护人员专业又耐心,有他们帮忙,我们心里安稳多了。”这一案例生动地展现了留园社区护理中心医护人员的专业素养和人文关怀,他们用实际行动诠释了“以人民健康为中心”的理念,为居民提供了贴心的医疗服务。

  为了精准对接居民日益多元化的健康需求,中心持续发力打造“一站式”社区护理中心。在这里,居民可以享受到糖尿病、伤口、静脉导管维护、安宁疗护、中医康复、母婴护理等专科护理门诊的全方位服务。这些专科护理门诊的设立,是中心以社区居民需求为导向,结合自身特色积极拓展护理服务项目的成果,构建起三级医院-社区医院-居家一体化的护理服务模式,让居民在不同场景下都能获得专业、贴心的护理服务。


  在推进社区医院高质量发展的征程中,中心始终坚持以满足居民多元化的社区护理服务需求为己任。医护人员们以家庭医生团队为先锋,深度融合社区网格化管理,进一步优化家医团队,提升服务质量,组成由三级医院医护、社区医院医护、康复师、营养师、药师、社区网格员等加入。积极建立常态长效“网格发现、家医干预、评估诊疗、双向转诊”的健康管理工作机制。定期开展随访、宣教,动态掌握各类人群健康状况。这种网格化服务模式,不仅实现了“早发现、早干预、早诊疗、早转诊”,更让医防融合的理念深入人心,成为守护居民健康的重要力量。

  留园社区医院家医团队,用专业的技能、贴心的服务,做居民身边最贴心的健康“守门人”。他们以家庭医生网格化管理为依托,以“一站式”社区护理中心为平台,以一体化护理服务模式为支撑,以常态长效的健康管理工作机制为保障。他们不仅是医护人员,更是居民健康生活的守护者,用实际行动诠释着“以人民健康为中心”的理念,为构建健康社区、健康中国贡献着自己的力量。(值班编辑:一兵 审核:嘉元)